Akupunktūra
Akupunktūras ārsts Aleksejs Radčenko
Homeopātija
Ārste homeopāte Svetlana Laputjko
Gerontopsihiatrija
Psihoterapija
Psihoterapeits Aleksandrs Moškins
Veselīgs uzturs
Ārsts psihiatrs Igors Šelegovs
Atmest smēķēšanu
Caurdurt ausis
  Veselības centrs ROS Centra speciālisti Pakalpojumu cenrādis Kur atrodas ROS   lv ru en  
DiagnostikaĀrstēšanaBemer-terapija


ROS ROS
reklāma saitā                            


   jaunumi Medicīnas jaunumi.
 
 

Ģimenes ārsts – katra iedzīvotāja draugs...

 
 

03/04/2011
Ierasts, ka neatliekamā medicīniskā palīdzība (NMP) iedzīvotājiem jāsaņem veselībai un dzīvībai kritiskā stāvoklī. Tomēr, analizējot NMP dienesta izsaukumu statistiku, pēdējo trīs gadu laikā dramatiski pieaudzis sekundāro vai tā saukto nepamatoto izsaukumu skaits, lieki noslogojot NMP.

Vienkāršāk sakot – medicīniskajai palīdzībai ierodoties pie izsaucēja, personai nav ticis konstatēts minētais dzīvībai bīstamais vai veselībai kritiskais stāvoklis, tas nozīmē, ka NMP izsaukšanas vietā, cilvēkam drīzāk būtu vajadzējis kontaktēties ar savu ģimenes ārstu. Viena šāda sekundāra NMP vizīte nodokļu maksātājiem izmaksā vidēji Ls 70. Pavisam šādā veidā iztērēts aptuveni 2,8 miljoni nodokļu maksātāju naudas, iespējams, pat vairāk.

Turklāt, datu analīze liecina, ka nav bijis nozīmes, vai ģimenes ārsts izsaukuma brīdī atradies savā praksē, vai nē - gan darbdienās, gan brīvdienās iedzīvotāju izvēle vienlīdz bijusi zvanīt NMP. Protams, pirmajā pietuvinājumā - akūtā gadījumā zvanīt ģimenes ārstam - šķiet neiespējami, jo arī mana personīgā pieredze liecina, ka ģimenes ārstu prakšu apvienībās bieži ir stundas, kad tajās reāli nav sameklējams neviens ģimenes ārsts vai cits medicīnas personāls. Tādēļ nav brīnums un arī nevar pārmest, ka cilvēki, viņuprāt akūtās situācijās, līdz šim zvanījuši NMP un dienests ticis noslogots nepamatoti - pat par nepamatotu izsaukumu piemērojamā maksa nav bijis šķērslis šādai iedzīvotāju rīcībai. Tomēr, uzskatu, ka šai situācijai vajag, un tai arī ir risinājums, kuru piedāvāju.

Jāmaina iedzīvotāju ieradumi
Manuprāt, lai ietaupītu līdzekļus neatliekamās medicīniskās palīdzības organizēšanai valstī un optimizētu dienesta darbu, nepieciešams mainīt iedzīvotāju ieradumus - ierastā 112 vietā, akūtu veselības traucējumu gadījumā iedzīvotājiem būtu jāzvana savam ģimenes ārstam, jo tieši ģimenes ārsts un viņa praksē strādājošie (māsa, ārsta palīgs) konkrēto pacientu, it īpaši hronisku kaišu pacientus, pazīst vislabāk. Neviens nezināms mediķis - vai tas būtu NMP vai kādā jaunizveidojama tālruņu dienesta darbinieks, nezinās konkrētā cilvēka diagnozi un tās nianses labāk par ģimenes ārstu un viņa praksē strādājošiem mediķiem, jo pieejama dokumentācija par izmeklējumiem un saņemto ārstēšanu.

Turklāt, saskaņā ar NMP dienesta datiem, dramatiski pieaugušais sekundāro - nepamatoto izsaukumu skaits lielākoties ir neatrisinātu ģimenes ārsta kompetences jautājumu saasinājums - spondilozes, akūtas saaukstēšanās (ARS) u.tml. Kā nodrošināt to, ka ģimenes ārsts dienas laikā vienmēr ir sazvanāms? Vienkārši - arī ģimenes ārstiem, tāpat kā citiem mūsu valstī strādājošajiem, savā darba vietā - praksēs un/vai mājas vizītēs jāatrodas astoņas secīgas stundas. Tiešais pieņemšanas laiks var būt arī četras - piecas stundas, taču astoņas stundas ģimenes ārstam ir jābūt pieejamam darba vietā. Statistika rāda, ka mājas vizītes ģimenes ārstu praksē aizņem tikai 4-5% no darba laika.

Ģimenes ārstu praksēm - pieeja 12 stundas diennaktī
Piedāvāju normatīvajos aktos noteikt ģimenes ārstu prakšu darbību 12 secīgas stundas diennaktī, sadalot laiku starp ārstu un prakses māsām. Tādējādi katram ģimenes ārsta prakses pacientam kļūs pieejams mediķis, kurš zinās konkrētā cilvēka vainas un diagnozes, un būs kompetents ieteicējs, kā rīkoties tālāk. Ja medicīnas persona uzskatīs, ka situācija ir akūta, NMP tiks izsaukta jau no ģimenes ārsta prakses, un izsaukums vairs nedrīkstēs tik uzskatīts par nepamatotu.

"Kvalitātes nauda" sadalāma starp NMP un ģimenes ārstiem
Kā motivēt ģimenes ārstus šādu darbības veidu atbalstīt? Protams, ar "burkānu" t.i. piedāvāju tā saukto kvalitātes naudu sadalīt pēc nopelniem - daļa tiktu augstus kvalitātes rādītājus sasniegušiem ģimenes ārstiem, daļa - NMP: ja viņiem tomēr nāktos braukt uz nepamatotiem izsaukumiem: nauda - Ls 70 par katru nepamatotu izsaukumu - varētu tikt atvilkta no konkrētajam ģimenes ārstam paredzētās kvalitātes naudas.

2011.gadā uz vienu ģimenes ārsta praksi vidēji attiecināti Ls 1504 kvalitātes naudas gadā, bet pavisam valstī maksājumiem ģimenes ārsta darbības kvalitātes novērtējumam paredzēti Ls 2 066 727, kas ir samērojama summa ar to ietaupījumu, kas rastos nepamatoti noslogojot NMP dienestu. Augšminētais sadalījums jāizstrādā un jānosaka ar likumu, vēlāk iekļaujot ģimenes ārstu līgumā ar nosacījumu, ja tiek saņemta valsts nauda. Tādējādi gan pacienti saņems nepieciešamo aprūpi, gan ģimenes ārsti reti noslogojot NMP dienestu būs motivēti strādāt ne vienai dienai vien, bet ilgtspējīgi.

 
   
 

Ingrīda Circene, ārste, 10.Saeimas deputāte
delfi.lv

 
 
 
 
 
E-APTIEKA  TAS, ko Jūs meklējāt, iespējams ŠEIT >>> Veselības Internets-Veikals
 
   

Apetit-kontrol Forte 12gab

3.90 €

Košļājamie kubiki ar šķiedrvielām un vitamīnu C

Uztura bagātinātājs

Sastāvdaļas: cukurs, šķiedrvielas (no ceļteku (Plantago ovata) sēklu apvalkiem), glikozes sīrups, piens, sviests, askorbīnskābe.

3 / 6 kubiki satur: šķiedrvielas 4.5 g / 9 g; vitamīnu C 90 mg / 180 mg (112.5% / 225% no ieteicamās diennakts devas).

Lietošana: 1 -3 kubiki apetītes mazināšanai starp galvenajām ēdienreizēm, uzdzerot glāzi ūdens vai tējas. Rekomendējamā maksimālā dienas deva - 6 kubiki dienā.

Lietošanas ierobežojumi: atsevišķu komponentu nepanesība.  

 

   

Tonometrs MASTERMED A1

56.00 €

Tonometrs MASTERMED A1 arteriālas spiedes mērījumam

  • Ar 1.klausuli
  • Skala ar diametru 58 mm
  • Mērījuma precizitāte atbild EN 1060 standartiem
  • Mērījuma skala ir no 0 līdz 300 рт mm. ст.

 

muguras problēmās    disku trūce    Eriksona hipnoze    traumu    Homeopātija    galvassāpes    seksuāli traucējumi    hipertonija    anoreksija    Aleksandrs Moškins    Igors Šeļegovs    bulīmija    attiecību problēmas    potes    Ēšanas traucējumi    psiholoģiskā diagnostika    Freids    homeopātisko preparātu    bērnu saslimšanas    akupunktūrā    Svetlana Laputjko    Akupunktūra    muguras    adatu terapija    bērnu neadekvāta uzvedība    disku trūce    bailes    spondiloze    palīdzēs Akupunktūra    galvassāpes      Aleksejs Radčenko    Akupunktūra    Adatterapija    ārstnieciska masāža    starpskriemeļu trūce    osteohondroze    Aleksandrs Moškins    Igors Šeļegovs    Svetlana Laputjko    spondiloze    neiroze    migrēna    adatu terapija    Akupunktūra palīdzēt    galvassāpes    ausu izdurstīšana   Ģimenes psihoterapija    Akupunktūra    insulta ārstēšana    Eriksona hipnoze    adatu terapija    miega traucējumi    palīdzēs Akupunktūra       menstruāla cikla traucējumi    Jogs    novājēt    vielmaiņu normalizācija    seksuāli traucējumi    svara pazemināšana    anoreksija    bulīmija    attiecību problēmas    Ēšanas traucējumi    psiholoģiskā diagnostika    Freids    diēta   Aleksejs Radčenko    Aleksandrs Moškins   

Visas tiesības ir aizsargātas. © SIA 'ROS', 2008
PULS.LV Professional statistical system       Europuls.eu - Catalog of the European Internet resources      Яндекс.Метрика Auraj studio карта сайта