Akupunktūra
Akupunktūras ārsts Aleksejs Radčenko
Homeopātija
Ārste homeopāte Svetlana Laputjko
Gerontopsihiatrija
Psihoterapija
Psihoterapeits Aleksandrs Moškins
Veselīgs uzturs
Ārsts psihiatrs Igors Šelegovs
Atmest smēķēšanu
Caurdurt ausis
  Veselības centrs ROS Centra speciālisti Pakalpojumu cenrādis Kur atrodas ROS   lv ru en  
DiagnostikaĀrstēšanaBemer-terapija


ROS ROS
reklāma saitā                            


   jaunumi Medicīnas jaunumi.
 
 

Ģimenes ārsts – katra iedzīvotāja draugs...

 
 

03/04/2011
Ierasts, ka neatliekamā medicīniskā palīdzība (NMP) iedzīvotājiem jāsaņem veselībai un dzīvībai kritiskā stāvoklī. Tomēr, analizējot NMP dienesta izsaukumu statistiku, pēdējo trīs gadu laikā dramatiski pieaudzis sekundāro vai tā saukto nepamatoto izsaukumu skaits, lieki noslogojot NMP.

Vienkāršāk sakot – medicīniskajai palīdzībai ierodoties pie izsaucēja, personai nav ticis konstatēts minētais dzīvībai bīstamais vai veselībai kritiskais stāvoklis, tas nozīmē, ka NMP izsaukšanas vietā, cilvēkam drīzāk būtu vajadzējis kontaktēties ar savu ģimenes ārstu. Viena šāda sekundāra NMP vizīte nodokļu maksātājiem izmaksā vidēji Ls 70. Pavisam šādā veidā iztērēts aptuveni 2,8 miljoni nodokļu maksātāju naudas, iespējams, pat vairāk.

Turklāt, datu analīze liecina, ka nav bijis nozīmes, vai ģimenes ārsts izsaukuma brīdī atradies savā praksē, vai nē - gan darbdienās, gan brīvdienās iedzīvotāju izvēle vienlīdz bijusi zvanīt NMP. Protams, pirmajā pietuvinājumā - akūtā gadījumā zvanīt ģimenes ārstam - šķiet neiespējami, jo arī mana personīgā pieredze liecina, ka ģimenes ārstu prakšu apvienībās bieži ir stundas, kad tajās reāli nav sameklējams neviens ģimenes ārsts vai cits medicīnas personāls. Tādēļ nav brīnums un arī nevar pārmest, ka cilvēki, viņuprāt akūtās situācijās, līdz šim zvanījuši NMP un dienests ticis noslogots nepamatoti - pat par nepamatotu izsaukumu piemērojamā maksa nav bijis šķērslis šādai iedzīvotāju rīcībai. Tomēr, uzskatu, ka šai situācijai vajag, un tai arī ir risinājums, kuru piedāvāju.

Jāmaina iedzīvotāju ieradumi
Manuprāt, lai ietaupītu līdzekļus neatliekamās medicīniskās palīdzības organizēšanai valstī un optimizētu dienesta darbu, nepieciešams mainīt iedzīvotāju ieradumus - ierastā 112 vietā, akūtu veselības traucējumu gadījumā iedzīvotājiem būtu jāzvana savam ģimenes ārstam, jo tieši ģimenes ārsts un viņa praksē strādājošie (māsa, ārsta palīgs) konkrēto pacientu, it īpaši hronisku kaišu pacientus, pazīst vislabāk. Neviens nezināms mediķis - vai tas būtu NMP vai kādā jaunizveidojama tālruņu dienesta darbinieks, nezinās konkrētā cilvēka diagnozi un tās nianses labāk par ģimenes ārstu un viņa praksē strādājošiem mediķiem, jo pieejama dokumentācija par izmeklējumiem un saņemto ārstēšanu.

Turklāt, saskaņā ar NMP dienesta datiem, dramatiski pieaugušais sekundāro - nepamatoto izsaukumu skaits lielākoties ir neatrisinātu ģimenes ārsta kompetences jautājumu saasinājums - spondilozes, akūtas saaukstēšanās (ARS) u.tml. Kā nodrošināt to, ka ģimenes ārsts dienas laikā vienmēr ir sazvanāms? Vienkārši - arī ģimenes ārstiem, tāpat kā citiem mūsu valstī strādājošajiem, savā darba vietā - praksēs un/vai mājas vizītēs jāatrodas astoņas secīgas stundas. Tiešais pieņemšanas laiks var būt arī četras - piecas stundas, taču astoņas stundas ģimenes ārstam ir jābūt pieejamam darba vietā. Statistika rāda, ka mājas vizītes ģimenes ārstu praksē aizņem tikai 4-5% no darba laika.

Ģimenes ārstu praksēm - pieeja 12 stundas diennaktī
Piedāvāju normatīvajos aktos noteikt ģimenes ārstu prakšu darbību 12 secīgas stundas diennaktī, sadalot laiku starp ārstu un prakses māsām. Tādējādi katram ģimenes ārsta prakses pacientam kļūs pieejams mediķis, kurš zinās konkrētā cilvēka vainas un diagnozes, un būs kompetents ieteicējs, kā rīkoties tālāk. Ja medicīnas persona uzskatīs, ka situācija ir akūta, NMP tiks izsaukta jau no ģimenes ārsta prakses, un izsaukums vairs nedrīkstēs tik uzskatīts par nepamatotu.

"Kvalitātes nauda" sadalāma starp NMP un ģimenes ārstiem
Kā motivēt ģimenes ārstus šādu darbības veidu atbalstīt? Protams, ar "burkānu" t.i. piedāvāju tā saukto kvalitātes naudu sadalīt pēc nopelniem - daļa tiktu augstus kvalitātes rādītājus sasniegušiem ģimenes ārstiem, daļa - NMP: ja viņiem tomēr nāktos braukt uz nepamatotiem izsaukumiem: nauda - Ls 70 par katru nepamatotu izsaukumu - varētu tikt atvilkta no konkrētajam ģimenes ārstam paredzētās kvalitātes naudas.

2011.gadā uz vienu ģimenes ārsta praksi vidēji attiecināti Ls 1504 kvalitātes naudas gadā, bet pavisam valstī maksājumiem ģimenes ārsta darbības kvalitātes novērtējumam paredzēti Ls 2 066 727, kas ir samērojama summa ar to ietaupījumu, kas rastos nepamatoti noslogojot NMP dienestu. Augšminētais sadalījums jāizstrādā un jānosaka ar likumu, vēlāk iekļaujot ģimenes ārstu līgumā ar nosacījumu, ja tiek saņemta valsts nauda. Tādējādi gan pacienti saņems nepieciešamo aprūpi, gan ģimenes ārsti reti noslogojot NMP dienestu būs motivēti strādāt ne vienai dienai vien, bet ilgtspējīgi.

 
   
 

Ingrīda Circene, ārste, 10.Saeimas deputāte
delfi.lv

 
 
 
 
 
E-APTIEKA  TAS, ko Jūs meklējāt, iespējams ŠEIT >>> Veselības Internets-Veikals
 
   

GLUCOSAMIN - CHONDROITIN 180t

39.00 €

Sastāvs: 4 tabletes satur: 1500 mg kolagēna hidroizolāta, 750 mg glikozamīna, 500mg hondroitīna un 5 mg E vitamīna. 

Sveiks & Vesels

GLUCOSAMIN CHONDROITIN

+ kolagēna olbaltumvielas

+ vitamīns E

SPONSER sport food 

Uztura bagātinātājs ar glikozamīna sulfātu, hondroitīna sulfātu, kolagēna olbaltumvielām un E vitamīnu.BEZ CUKURA, BEZTAUKU

Īpaši ieteicams sportistiem.

%IDD-%no ieteicamās diennakts devas  

Lietošana: 4 tabletes dienā, ieņemt2 tabletes  2 reizes dienā pēc ēšanas kopā ar nedaudz šķidruma.

1 tabl. = 970 mg.

Sastāvs: Kolagēna olbaltumvielu hidrolizāts (cūku 42%,vistu 5%), glikozamīna sulfāts 2KCI iegūts no jūras bezmugurkaulniekiem 33%, hondroitīna sulfāta nātrija sāls, cietinātājs E1201, pretsalipes vielas: silīcija dioksīds un talks, glazētājvielas (šellaka, E171(krāsviela), gumiarabiks), vitamīns E(D-alfa-tokoferilacetāts)

 

NORĀDES: uztura bagātinātājs nevar aizstāt sabalansētu pārtiku. Nav ieteicams grūtniecēm, zīdītajām, bērniem, jauniešiem un personām, kuras lieto antikoagulantus.

 

Partijas Nr., Ieteicams līdz( beigām): skatīties uz iepakojuma.Neto: 174g. 180 tabl.

Nepārsniegt  ieteicamo diennakts  devu.

Sargāt no karstuma un mitruma.

Neizmantot uztura bagātinātāju ka pilnvērtīga un sabalansēta uztura aizvietotāju.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

 

Ražotājs: SPONSER, Šveice
180 tabl.

   

TIENS cinks 60 kapsulas x 0,262g

22.50 €

Tjaņši kapsulas ar cinka piedevu/Tianshi Zinc Capsules

Uztura bagātinātājs

Glikoze                                                 143 mg / 572 mg / 1144 mg;

Olu baltuma pulveris                         50 mg / 200 mg / 400 mg;

Cinks (cinka laktāts)                           1 mg(10% no IDD*)/ 4 mg(40% no IDD) /8 mg(80% no IDD);

pretsalipes vielas: magnija stearāts , talks; želatīns.

IDD* - Ieteicamā diennakts deva

Ieteicams kā papildus cinka avots.

 

Lietot divas reizes dienā, uzdzerot siltu ūdeni.

No 3-10 gadu vecuma: 2 kapsulas katru reizi. Virs 10 gadiem: 4 kapsulas katru reizi

Glabāšana: uzglabāt tumšā ,vēsā, sausā un labi vēdināmā vietā

Šo produktu nav paredzēts lietot kā zāļu aizvietotāju.

Šis produkts pamatā gatavots no cinka laktāta, glikozes un olu baltuma pulvera.

Funkcionālos eksperimentos norādīts, ka šis produkts bagātina ar cinku.

Nepārsniegt ieteicamo diennakts devu.

Neiesaka lietot kopā ar līdzīga satura produktiem.

Neizmantot uztura bagātinātāju kā pilnvērtīga un sabalansēta uztura aizvietotāju.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Produkts derīgs 24 mēnešus no ražošanas datuma.

Ražotājs: Tianjin Tianshi Biological Development Co., Ltd.


 

 

Eriksona hipnoze    Aleksandrs Moškins    Igors Šeļegovs    seksuāli traucējumi    muguras problēmās    anoreksija    bulīmija    attiecību problēmas    disku trūce    Ēšanas traucējumi    psiholoģiskā diagnostika    Freids    Svetlana Laputjko    traumu    Akupunktūra    Homeopātija    adatu terapija    galvassāpes    palīdzēs Akupunktūra      Aleksejs Radčenko    Aleksandrs Moškins    homeopātisko preparātu    Igors Šeļegovs    akupunktūrā    muguras    disku trūce    spondiloze    galvassāpes    Svetlana Laputjko    Akupunktūra    adatu terapija    hipertonija    potes    palīdzēs Akupunktūra      Aleksejs Radčenko    Aleksandrs Moškins    Igors Šeļegovs    Akupunktūra    Svetlana Laputjko    bērnu saslimšanas    adatu terapija    Akupunktūra    adatu terapija    palīdzēs Akupunktūra    bērnu neadekvāta uzvedība      Aleksejs Radčenko    bailes    Aleksandrs Moškins    Akupunktūra palīdzēt    Adatterapija   Ģimenes psihoterapija    ārstnieciska masāža    Igors Šeļegovs    starpskriemeļu trūce    osteohondroze    Eriksona hipnoze    seksuāli traucējumi    Svetlana Laputjko    Akupunktūra    anoreksija    spondiloze    adatu terapija    bulīmija    neiroze    palīdzēs Akupunktūra    migrēna    attiecību problēmas   

Visas tiesības ir aizsargātas. © SIA 'ROS', 2008
PULS.LV Professional statistical system       Europuls.eu - Catalog of the European Internet resources      Яндекс.Метрика Auraj studio карта сайта